東急沿線に6つの歯医者をもつ「医療法人 仁愛会歯科」

根管治療は、虫歯が神経にまで進行した際に行う、歯を残すためのとても重要な治療です。ですが、この治療で悩みを抱える方は少なくありません。

「治療したのに、また痛くなった…」
「何度も通っているのに、なかなか良くならない…」

そう感じている方が多いのには、明確な理由があります。

ある調査によると、日本で根管治療を受けた歯の半数以上で炎症が再発しており、治療の成功率は50％未満とも言われています。これは決して患者さんのせいではなく、治療中に取り切れなかった「虫歯菌」が、見えないところに残ってしまうことが再発の大きな原因とされています。

根管治療は、非常に繊細で精密さが求められる治療です。わずかな菌の残留が、数ヶ月〜数年後に再び炎症を起こしてしまうこともあります。当院では、そうした再発リスクを最小限に抑えるために、様々な取り組みを行っています。

根管治療には「保険診療」と「保険外（自費）診療」があります。同じ“根の治療”でも、使える材料や治療方法に違いがあり、その分、治療の精度に差が出ることがあります。

▶ 保険診療の根管治療とは
・国が定めた範囲内で行う治療
・使用できる器具・材料に制限がある
・治療費が抑えられ、費用負担が少ない
・精密さに限界がある

保険診療は費用を抑えて治療できるメリットがありますが、「どうしても治療の質に限界がある」制度です。

▶ 保険外（自費）診療の根管治療とは
・精密な機器（マイクロスコープなど）を使用
・除菌効果の高い薬剤や、耐久性のある材料が使える
・一つひとつの処置に十分な時間をかけて治療できる
・再発リスクを可能な限り抑えた、質の高い治療が可能

保険外（自費）診療は費用はかかりますが、「治療の質に妥協しない治療」です。

どちらの治療法を選択するかは患者さんの自由となります。
当方人ではどの医院でも「保険治療」を行っていますが、「保険外（自費）」治療に関しては下記の2医院で受け付けております。

✅武蔵小杉院
✅自由が丘院

では、当法人で行っている可能な限り再発を防ぐ取り組みをご紹介します。

感染した部位を除去するために用いるのが「ファイル」というヤスリのような器具です。多くの歯科医院では、ステンレス製のファイルを使用するのが一般的ですが、この素材は硬く、しなりが少ないため、複雑に曲がりくねった根の中までしっかり届かないこともあります。
その結果、感染部位の一部が取り残されてしまい、炎症が再発する原因になることもあります。

そこで当院では、より精密な処置を行うために、「ニッケルチタン製のファイル」も導入しています。ニッケルチタンはしなやかで柔軟性が高く、細くカーブの多い根管の中にも無理なくフィットし、感染した神経組織をやさしく、かつ確実に取り除くことができます。

※すべてのケースで利用するわけではありません。

感染した神経を丁寧に取り除いたあとは「詰め物（充てん材）」を入れて、細菌が再び入らないよう密閉します。

多くの歯科医院では「ガッタパーチャ」というゴムのような素材が使われていますが、この材料は、歯との間にごく小さなすき間ができやすいという弱点があります。そのすき間から細菌が入り込み、再び炎症を起こしてしまうケースもあるのです。

そこで当院では、再発リスクをできる限り抑えるために「MTAセメント」という材料を使用することがあります。MTAセメントは、固まるときにほんの少し膨らむ性質があり、わずかなすき間までしっかりと埋めて、細菌の侵入を防ぐバリアをつくってくれます。

※MTAセメントは必ず利用するわけではありません。